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【公司研究】已历经集采洗礼 看好创新转型

来源:九方智投 2026-04-20 16:07
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【摘要】

公司主要品种均已集采,同时持续推进新品种上市,大力发展院外和海外市场,存量业务有望触底向上极。我国血脂异常患者近4亿人,通过药物将低密度脂蛋白胆固醇控制在较低水平,仍存在心血管事件风险,该风险主要与Lp(a)升高相关。国内约2.7亿人Lp(a)水平升高,暂无针对性疗法。

全球临床阶段的Lp(a)靶向疗法共14款,以核酸药物为主,小分子中公司的JX2201进度为国内第二。从临床数据看,小分子药物疗效与核酸药物大致可比,且可及性占优。去年以来,国内Lp(a)小分子疗法已陆续与MNC达成2License-out交易,JX2201同样具备潜力。

【正文】

  1. 历经集采洗礼,基本盘牢固

公司成品药板块营收自集采以来仅在2020年和2021年出现明显负增长,随后迅速恢复展现较强韧性。分产品看,公司院端销售的主要产品中,除地衣芽孢杆菌活菌胶囊和地达西尼外均已经过国家集采。

图:公司主要产品均已经过国家集采

源:东方证券、九方金融研究所

主要品种降价风险基本出清。从集采后续的中标价看,近几年公司主要品种除匹伐他汀钙分散片以外均保持稳定,存量品种降价风险已基本出清。

图:公司主要品种集采后中标价(中位数,单位:元)趋于稳定

来源:东方证券、九方金融研究所

2、从研发到销售,创新再造京新

2.1、地达西尼:首个上市新药,商业化开局良好

在传统抗失眠药具有显著临床局限性的背景下,地达西尼作为近十余年首个获批的抗失眠新药,较好解决了传统药物的痛点,目前已经成功进入医保目录,地达西尼有明显的先发优势。

地达西尼作为公司首个获批的新药,公司围绕该产品的商业化布局持续深化,截至2025年上半年,地达西尼累计覆盖1500多家医院,构建起“核心城市-区域中心-基层医疗”三级终端网络体系,实现营收5500万元。

当前失眠症临床用药以唑吡坦等NBZDs为主。根据药智数据,25H1失眠症用药(化药)院端销售以NBZDs为主。分具体药物看,唑吡坦、艾司唑仑、佐匹克隆、阿普唑仑和右佐匹克隆是主流药物,市场份额合计近90%

图:当前失眠症临床用药(化药)以唑吡坦等NBZDs为主

来源:东方证券、九方金融研究所

传统BZRA药物具有较显著的临床局限性。BZDs不良反应包括:日间困倦、头昏、肌张力减低、跌倒和认知功能减退等,突然停药可能会出现戒断症状和反跳性失眠,同时有潜在药物滥用风险。NBZDs药物依赖的风险较传统BZDs低,且次日残余效应低,一般不产生日间困倦,但仍存在认知和运动功能受损等副作用,以及药物耐受/依赖和骨折风险。

地达西尼拥有机制和代谢方面的双重优势:

机制优势GABAAR部分激动剂与α1亚型选择性。传统的BZRA药物为GABAAR完全激动剂,长期使用会诱导靶受体脱敏,从而导致药物耐受及停药后的戒断症状。此外,地达西尼对GABAARα1亚型表现出更高的选择性,其激动效力大约是α5亚型的3倍。α1亚型是介导镇静催眠作用的主要亚型,高选择性可能减少由其他亚型介导的不良反应。

表:GABAARα1亚型主要介导镇静催眠作用 表:地达西尼安全性和安慰剂相当

来源:东方证券、九方金融研究所

代谢优势:达峰快半衰期短,通过黄素单加氧酶(FMO)代谢。地达西尼的达峰时间仅1小时,入睡起效快;半衰期为4小时,在延长总睡眠时间的同时不影响日间功能。此外,地达西尼在体内主要通过FMO代谢,而其他失眠药及常用抗抑郁/精神病/心脑血管用药均通过CYP450酶代谢,因此地达西尼在联合用药的背景下更加安全。考虑到失眠患者常伴抑郁,老年患者多数有心脑血管疾病等,我们认为地达西尼的在应用场景方面更具优势。

表:多数失眠药及常用抗抑郁/精神病/心脑血管用药均通过CYP450酶代谢

来源:东方证券、九方金融研究所

2.2Lp(a):国内第二,降脂前沿最具潜力靶点

国内血脂异常患者近4亿,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是首要靶点。血脂异常通常指血清中胆固醇和/或甘油三酯(TG)水平升高,也泛指包括低HDL-C血症在内的各种血脂异常。我国成人血脂异常总患病率为35.6%,根据2023年人口抽样调查年龄构成及2024年人口数,预计全国血脂异常患者近4亿人。

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)为主的心血管疾病(CVD)是我国城乡居民第1位死亡原因,占死因构成的40%以上,LDL-CASCVD的致病性危险因素。因此,LDL-C是血脂干预的首要靶点,也是衡量各药物降血脂疗效的主要指标。

他汀为降脂药物基石,PCSK9单抗表现优异。根据指南,中等强度他汀类药物(每日剂量可降低LDL-C 25%~50%)是降脂达标的起始治疗,单药控制不佳的患者应联合胆固醇吸收抑制剂或PCSK9抑制剂。根据药智数据,25H1降脂药物院端销售TOP5品种中,他汀类占据主导,PCSK9单抗亦表现优异。

图:25H1降脂药物院端销售他汀类占主导,PCSK9单抗表现优异

来源:东方证券、九方金融研究所

Lp(a)是独立危险因素,并且是主要的ASCVD残留风险。Lp(a),即脂蛋白(a),由LDL样颗粒和Apoa)组成,是一类独立的、由肝脏合成的脂蛋白。正常人群中Lp(a)水平呈明显偏态分布,且有地域和种族差异,通常以300mg/L为临界点。Lp(a)升高是冠心病、缺血性脑卒中、外周血管疾病、冠状动脉钙化及钙化性主动脉瓣狭窄等的独立危险因素。

图:Lp(a)水平升高与主要心血管事件终身风险升高相关

来源:东方证券、九方金融研究所

此外,尽管使用他汀类及PCSK9抑制剂等药物积极降低LDL-C,仍存在持续的残余ASCVD风险(将LDL-C控制在目标水平后患者仍出现心血管事件的风险)。

已有研究表明,在他汀治疗LDL-C水平得到控制后,Lp(a)升高是主要的ASCVD残留风险。因此,目前血脂异常管理在降低Lp(a)方面存在极大的未满足需求。

暂无针对Lp(a)的特异性疗法。然而,血清Lp(a)浓度主要与遗传有关,无法通过调整生活方式改变,目前暂无可用的治疗药物可以特异性降低Lp(a)水平。国内Lp(a)水平升高的人群比例为19.4%,影响约2.7亿人。

Lp(a)靶向疗法以小核酸和小分子药物为主,JX2201国内小分子第二。根据Insight数据库,全球临床阶段的Lp(a)靶向疗法共14款,其中以小核酸药物为主,小分子药物有5款,京新药业JX2201进度国内第二。

表:Lp(a)靶向疗法以小核酸及小分子药物为主,京新药业国内进度第二

来源:东方证券、九方金融研究所

小核酸药物疗效优异,小分子药物疗效相当且可及性占优。从临床数据看,siRNA药物LepodisiranII期临床试验中,最高剂量组在给药1次后Lp(a)降幅超过90%,小分子药物莫伐倍林给药12Lp(a)降幅最高达86%,与siRNA大致可比,但小分子药物价格通常显著低于小核酸药物,且可及性占优,更适用于拒绝注射的患者人群。

表:Lepodisiran疗效优异 表:莫伐倍林疗效与小核酸药物大致可比

来源:东方证券、九方金融研究所

国内Lp(a)小分子已与MNC达成2项交易,JX2201同样具备潜力。由于莫伐倍林较好的临床表现,近年来Lp(a)疗法越来越受关注,目前国内已达成2Lp(a)小分子疗法的License-out交易且受让方均为头部MNC。考虑到JX2201Lp(a)小分子疗法中进度较快,已开展I期临床试验,JX2201同样具备BD潜力。

表:国内Lp(a)小分子疗法已与MNC达成2License-out交易

来源:东方证券、九方金融研究所

风险提示

公司销售不达预期风险;带量采购影响公司业绩的不确定性风险;新药研发上市进度不及预期风险等。

参考研报

20251121-东方证券-京新药业002020.SZ):创新破局,再攀高峰

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九方智投)

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