内容来源：复宏汉霖

• 首个获CDE突破性疗法认定的胃癌围手术期治疗药物，有望加速惠及胃癌患者。

• 全球首个在胃癌围手术期以免疫单药取代术后辅助化疗的方案，其III期研究达到主要终点，显著降低复发风险，提升治愈机会。

• 全球范围内尚无免疫疗法获批胃癌围手术期适应症，H药有望填补该领域治疗空白。

2025年11月20日，复宏汉霖宣布，创新型PD-1抑制剂H药 汉斯状（斯鲁利单抗，欧洲商品名：Hetronifly）被国家药品监督管理局（NMPA）药品审评中心（CDE）正式纳入突破性治疗品种名单，联合化疗用于新辅助/辅助治疗胃癌，成为首个获CDE突破性疗法认定的胃癌围手术期治疗药物。此前，H药针对该适应症的III期临床研究达到了主要终点，作为全球首个胃癌围手术期以免疫单药取代术后辅助化疗的治疗方案，有望为患者带来生存获益与生活质量提升的双重突破。

根据《药品注册管理办法》和《国家药品监督管理局关于发布<突破性治疗药物审评工作程序（试行）>等三个文件的公告》（2020年第82号），突破性治疗药物程序适用范围为“防治严重危及生命或严重影响生活质量的疾病、对于尚无有效治疗手段的，该药物可以提供有效防治手段或与现有治疗手段相比具有更明显的临床优势”。对于纳入突破性治疗药物程序的药物，在符合相关条件的情况下，可以在申请药品上市许可时提出附条件批准申请和优先审评审批申请。

胃癌是全球高发恶性肿瘤，发病率和死亡率均位居所有癌种的第五位^[1]。在我国，2022年胃癌新发与死亡病例分别高达35.9万例和26万例，位居恶性肿瘤第五位和第三位^[2]，疾病负担沉重。目前根治性手术是治疗胃癌的主要手段，然而临床上面临手术切除率低，根治性切除比例少，以及II期以上患者术后复发率高等多重挑战。因此，提高手术切除率、探索手术以外的有效治疗策略，成为胃癌治疗研究的关键方向^[3]。在此背景下，新辅助/辅助治疗在胃癌治疗中的作用日益凸显^[4]。新辅助治疗旨在降低肿瘤分期，提高肿瘤完全切除率，并争取最大程度的病理缓解；辅助治疗则致力于清除术后微小残留病灶、以降低复发风险。目前，化疗或放化疗是胃癌围手术期主流治疗策略^[5-7]，但患者的复发率仍处于较高水平，此外，许多患者因术后身体恢复缓慢或对化疗药物耐受性差，导致术后辅助治疗中断，直接影响最终的生存获益。

H药联合化疗新辅助/辅助治疗胃癌的III期临床研究（ASTRUM-006）是我国首个取得阳性结果的胃癌围手术期III期注册临床研究，旨在评估H药联合化疗对比安慰剂联合化疗新辅助/单药辅助治疗早期胃癌患者的临床有效性及安全性。期中分析结果显示：H药联合化疗可显著延长患者的无事件生存期（EFS），病理完全缓解（pCR）率达对照组的3倍以上，患者复发风险明显降低，且整体安全性可控。该研究开创了“免化疗”辅助治疗新模式，不仅有效提升了患者的治愈机会，更通过避免化疗相关毒性，在疗效与安全性之间实现了更优平衡，从而极大改善了患者的治疗依从性与生活质量。目前，全球范围内尚无免疫疗法获批用于胃癌围手术期治疗，ASTRUM-006研究作为由中国企业发起，中国研究者主导的多中心临床研究，充分展现了我国在肿瘤治疗领域的创新实力与引领能力。此次获得突破性疗法认定，标志着H药在胃癌围手术期治疗中的潜力与临床价值获得权威认可，有望加速其审评与上市进程，填补该领域免疫治疗的空白。

未来，复宏汉霖将全力推进这一创新方案的上市，致力于将该临床突破成果转化为患者切实的生存获益，以更优的治疗选择点亮生命新希望。

【参考文献】

[1] Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263.

[2] Han B, Zheng R, Zeng H, Wang S, Sun K, Chen R, Li L, Wei W, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024 Feb 2;4(1):47-53.

[3] 江良县,周申康,刘帅等. 新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌效果及患者生活质量情况观察[J]世界华人消化杂志,2018, 26(13):782-789.

[4] Knight G, Earle CC, Cosby R, et al. Neoadjuvant or adjuvant therapy for resectable gastriccancer: a systematic review and practice guideline for North America. Gastric Cancer ,2013, 16(1):28-40.

[5] Lordick F, Carneiro F, Cascinu S, et al. Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022 Oct;33(10):1005-1020.

[6] National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): gastric cancer (Version 3.2025).

[7] Japanese Gastric Cancer Association. Japanese Gastric Cancer Treatment Guidelines 2021 (6th edition). Gastric Cancer. 2023 Jan;26(1):1-25.

(复星国际)