福萊特玻璃集團股份有限公司
Flat Glass Group Co. Ltd.(於中華人民共和國註冊成立的股份有限公司)
(股份代號:6865)
於二零二二年七月二十九日舉行的二零二二年第一次臨時股東大會代表委任表格
本人╱吾等(附註1)
地址為(附註2)
為福萊特玻璃集團股份有限公司(「本公司」)股本中每股面值人民幣 0.25元的A股 股╱
H股 股(附註 3)的持有人,現委任大會主席,或(附註4)地址為
為本人╱吾等的代表出席將於二零二二年七月二十九日(星期五)下午二時正於中華人民共和國浙江省嘉興市秀洲區運河路959號福萊特玻璃集團股份有限公司行政樓二樓會議室舉行的本公司二零二
二年第一次臨時股東大會(「二零二二年第一次臨時股東大會」)或其任何續會,並於該會或其任何續
會上代表本人╱吾等,依照下列指示就二零二二年第一次臨時股東大會通告所列決議案投票,如無作出指示,則由本人╱吾等的代表酌情決定投票。除另有界定者外,本表格所用詞彙與本公司日期為二零二二年七月七日的通函(「通函」)所界定者具有相同涵義。
贊成(附註5)反對(附註5)棄權(附註5)
特別決議案1. 考慮及批准符合非公開發行A股股票條件的議案。
特別決議案2. 考慮及批准2022年度非公開發行A股股票的方案:
(i) 發行股票的種類和面值;
(ii) 發行方式和發行時間;
(iii) 發行對象和認購方式;
(iv) 定價基準日、發行價格及定價原則;
(v) 發行數量;
(vi) 限售期;
(vii) 上市地點;
(viii) 本次非公開發行前的滾存利潤安排;
(ix) 本次非公開發行決議的有效期;及
(x) 募集資金用途。
特別決議案3. 考慮及批准2022年度非公開發行A股股票的預案。
特別決議案4. 考慮及批准 2022年度非公開發行A股股票募集資金使用的可行性分析報告。
普通決議案5.考慮及批准前次募集資金使用情況的報告。
特別決議案6. 考慮及批准非公開發行A股股票攤薄即期回報、填補措施及相關主體承諾的議案。
特別決議案7.考慮及批准未來三年(2022年-2024年)股東回報規劃的議案。
特別決議案8.考慮及批准提請股東大會授權董事會全權辦理本
次非公開發行A股股票相關事宜的議案。
日期︰二零二二年月日簽署:(附註6)附註:
1.請用正楷填上閣下登記在本公司股東名冊上的全名(以中文及英文)。
2.請用正楷填上閣下登記在本公司股東名冊上的註冊地址。
3.請填上以閣下名稱登記的本公司股份數目,如未有填上數目,則委任表格將被視為與以閣下名稱登記的
所有本公司股份。
4.如欲委派本公司大會主席以外的人士為代表,請將「大會主席,或」的字樣刪去,並在空格內填上閣下所
擬委派的代表姓名。股東可委任一位或多位代表出席及代其投票,受委託代表無須為本公司股東。本代表委任表格的任何更改,須由簽署人簡簽示可。
5.閣下如欲投票贊成任何一項決議案,請在有關決議案旁的「贊成」欄內填上「?」號。閣下如欲投票反對任
何一項決議案,請在有關決議案旁的「反對」欄內填上「?」號。閣下如欲棄權投票任何一項決議案,請在有關決議案旁的「棄權」內填上「?」號。如欲僅就本委任代表表格有關並以閣下名義登記的部份股份數目作出投票,請在有關欄內註明所投票的正確股份數目以代替「?」號。如無任何指示,則閣下之代表可自行就有關決議案酌情放棄投票或投票。除大會通告所載之決議案外,閣下之代表亦有權就於大會上正式提呈之任何其他決議案決定如何投票。如計算所需之大多數票數時,棄權票將會被計入。
6.本代表委任表格必須由閣下或閣下的正式書面授權人簽署。如持有人為本公司,則代表委任表格必須蓋
上本公司印章,或經由本公司董事或正式授權人或其他負責人簽署。如屬聯名持有人,則本代表委任表格必須由本公司股東名冊內排名最先的股東簽署。
7.此代表委任表格(如果由委託人授權他人根據授權書或其他授權文件簽署上述表格,則經公證人簽署證明的有關授權書或其他授權文件的文本),就本公司H股持有人而言,必須送達本公司於香港的H股過戶登記處卓佳證券登記有限公司遞交過戶文件,地址為香港皇后大道東183號合和中心54樓,且須不遲於二零二二
年第一次臨時股東大會指定舉行時間24小時前(即二零二二年七月二十八日(星期四)前)(或其任何續會)指
定舉行時間24小時前送達,方為有效。
8.閣下參加二零二二年第一次臨時股東大會時應呈交完整且經簽署的委任表格以及身份證明文件。
9.閣下務請注意,填妥及交回代表委任表格後,閣下仍可按意願親身出席二零二二年第一次臨時股東大會或
其任何續會,並於會上投票。
10.議案細節請參照本公司的二零二二年第一次臨時股東大會通告與通函。