电子病历是医院信息化建设的核心,建设与更新升级仍有较大空间,政策密集推进电子病历建设。电子病历集成了个人全面的医疗信息,不仅能辅助医院进行临床管理,也为个人医疗信息异地共享、国家对个人医疗信息进行宏观管理等提供了可能。基于电子病历在医院乃至医疗信息化中的核心作用,国家出台了一系列政策推进电子病历的开展。政策要求所有三级医院以及 80%以上二级医院都必须实施 EMR 系统。

电子病历的自由流转和医疗大数据是医疗信息化行业升级的重要条件。以电子病历提供的数据为核心的医疗大数据是医疗信息化行业转型升级的重要推动力, 除了优化临床服务,助力临床医学研究之外,医疗大数据在诊前可以帮助进行疾病防控,诊后可以帮助进行慢病和健康管理,还可以帮助有效解决医保控费等难题。

长期来看,医疗 IT 企业普遍致力于产业链布局与大数据分析,以及提升用户粘性。医院信息化传统项目为 IT 厂商的医疗全产业布局打下基础,在掌握了医院和患者数据等核心资源后,向大数据分析进阶,重构整个产业链的生态,医疗信息化将进入多线程发展期:( 1)统计数据与报告可以用于服务医生的诊疗与科研,既能为医生的诊断与操作提供指导,提升医疗服务效率,改善患者就诊体验,还能够帮助完善医院整体的运营水平。( 2)通过区域内多家医院的数据,可以在区域层面布局疾病防控、分级诊疗体系等。( 3)医院对药品使用的相关数据,能够服务于新药的研发与推广。( 4)通过大数据能够建立临床知识和医保规则知识库,用于医疗保险费用的控制;另外,医疗保险产品的设计与推广也需要数据的支持。( 5)电子病历数据的深度分析将有利于个人的慢病与健康管理。

美国以电子病历为核心的医院信息系统建设近年来已逐渐完成,目前IT 厂商纷纷进入大健康领域,盈利模式日趋多元化,有个人、药企、保险机构等众多付费方。其实区域深耕除了获取项目以外长期来看更进一步的目的是获得更庞大丰富的医疗大数据,从而实现从软件供应商向医疗数据提供或运营商转变,进入医药、健康、医疗、保险等新领域,为多元化增值服务打下基础。

美国电子病历提供商的盈利模式:( 1)向个人收费:面向 C 端的健康档案管理服务,定期收取会员服务费,或根据个人订制的增值服务额外收费;( 2)向药企收费:在软件中精准投放广告,按点击量等向药企和医疗器械等企业收取广告费;( 3)向保险机构收费:利用大数据分析,为保险公司、研究机构等提供对应的数据服务,按月付费,并针对特殊数据库额外收费等。

我国的医疗 IT 公司仍然处于健康、医药、医疗等领域的布局初期,但是与美国医疗 IT 公司类似,切入大健康领域是我国医疗 IT 企业发展的必然趋势。在 HIS 领域领先的企业,由于拥有丰富的医院客户资源以及高度的专业性,使得他们在产业升级中获得巨大优势。一些上市公司已经启动的大数据布局的步伐:东软集团成立东软熙康,以“云+端”、O2O 创新服务模式已在全国 30 多个城市推进“健康城市”、“健康社区”的布局;东华软件与阿里巴巴结成战略合作伙伴关系,双方将在云计算、大数据、智慧城市等领域广泛开展合作;卫宁软件推出优孕宝和康信 APP、致力于个人健康服务;万达信息收购宁波金唐、打造养老云平台、医药 B2B 等,均是在传统医疗 IT 业务基础上的产业链延伸布局。我们重点看好东软集团在电子病历等医疗信息化资源的运用方面的发展前景和盈利模式。

重点推荐关注东软集团: 公司是医院、医政和医保信息化的龙头企业,在 B 端积累了丰富且近于完备的资源和经验,近两年在区域信息化领域不断攻城略地屡有斩获,并通过云医院模式和东软熙康平台打通 B端到 C 端通道,且即将以医保控费业务为发展重点在医疗大数据挖掘方面大展宏图。公司在医疗信息化方面的技术积淀、模块种类、业务规模、覆盖终端数量等方面均具有显著优势;公司的股权结构调整有望顺利实施,管理层激励到位,即将进入新一轮快速发展阶段。