11月20日讯（记者 武鑫 卢阿峰）今日，2023年国家医保谈判迎来收官之日，现场企业代表历经前三天的洗礼，已经比较沉稳、淡定，加之等候区由开放式空间变为阶梯会议室，气氛也逐渐冷却。

据记者现场观察推测，今日谈判品种或主要集中在罕见病药物、中药和部分创新药续约，有的企业代表顺利过关，例如君实生物-U（688180.SH），甚至接受视频媒体采访；还有的企业代表在谈判室内外反复进出，疑似与后方团队反复协商价格，勃林格殷格翰谈判近两个小时。

收官之日企业代表趋沉稳

2023年国家医保目录谈判，到了收官之日。

今日上午8点，记者在谈判所在地北京顺义区北京全国总工会国际交流中心停车场发现，今天来的企业代表车辆相较前几天有所减少。

或因北京全国总工会国际交流中心还有其他的会议安排，今日企业代表等候区，与过往三天不一样，由一楼调整到二楼一个空间不大的会议室。

国谈迎来收官日 记者摄

记者注意到，企业代表到来的高峰期也相比前两天晚，他们各自找好座位。或因坐地分散的原因，企业代表们互相攀谈并不多，静静地看着资料或者面前的手机、电脑。

上午9点整，国谈工作人员走进等待区就开始喊，“正大天晴！上海君实、齐鲁制药……”第一批被叫到的企业代表也立刻起身，跟随他们前往同在二楼的谈判室。

值得注意的是，君实生物昨日下午也曾出现在谈判现场，据记者了解，君实生物今年要参加医保谈判的品种虽然只有两个，但都比较重磅，一个是PD-1品种特瑞普利单抗到期续约，新增1L鼻咽癌、1L食管鳞癌和1L nsqNSCLC适应症；二是其口服核苷类抗新型冠状病毒药物氢溴酸氘瑞米德韦片试图正式进入医保目录。

君实生物企业代表在谈判室待的时间并不短，上午9点48分，君实生物的谈判代表从谈判室走出来，但并没有径直走回等待区或者离开谈判现场，而是开始在二楼走廊接受医保局指定媒体的视频采访。

据现场人士透露，君实生物受访的原因或是PD-1品种已经谈判成功。据2023年国谈相关文件，今年医保目录调整的评审方式和具体规则做了进一步优化和改进，例如增加适应症不强制降价，续约降幅变温和等。

据记者推测，君实生物的PD-1品种特瑞普利单抗的谈判情况或成为该类新规则下的典型案例。

罕见病药等成主题 有企业出门五次协商价格

据记者现场观察和在场人士透露，今天参与国谈的品种重点或为中成药、罕见病药物。

上午10点33分，一力制药的代表进入谈判室，11点3分离开，中间出来拨打了一通电话，疑似与后方团队协商价格，但在离开谈判室时，一边摇头一边叹气，对记者随口说道，“谈得一般般”。

米内网数据显示，2023国家医保目录通过形式审查名单中，总共有42个为中成药（目录外14个，目录内28个），集中在心脑血管疾病、呼吸系统疾病等用药领域。

42个中成药中，除了益心酮滴丸，其余均为独家品种；康缘药业（600557.SH）领跑，有4个品种入选，天士力（600535.SH）以3个品种紧接其后，步长制药（603858.SH）、人福医药（600079.SH）、亿帆医药（002019.SZ）等企业各有2个品种在列。

罕见病药物方面，北海康城、新时代、勃林格殷格翰、爱可泰隆等企业在今天上午密集出现，这些企业都有罕见病药物通过形式审查名单。

据记者现场与上述企业代表们沟通，大多罕见病药物的谈判过程虽然不轻松，但结果应当比较理想。北海康城的代表虽然中途出来打了一次电话，但其完成谈判时告诉记者，“气氛还算融洽”；爱可泰隆的代表完成谈判后，微笑着对记者表示，“有纪律不能说”。

阿斯利康中国副总裁黄彬前往谈判室 记者摄

阿斯利康方面透露今天他们确实谈的罕见病药，“已经完成了今年的使命，明年再见，明年再来。”已经在国谈现场混成“熟人”的阿斯利康中国副总裁黄彬一边微笑，一边向记者告别。

值得一提的是，勃林格殷格翰和另一家企业同时出现“反复鏖战”的情况，其中勃林格殷格翰谈判耗时近2个小时。

还有一家企业上午9点36分进入谈判室，却始终没有完成谈判，记者注意到，该企业代表曾前后五次走出谈判室，拨打电话，疑似与后方团队或者企业总部沟通品种价格。11点20分，该企业代表终于完成谈判，但该企业代表一行三人并未回到等待室，而是径直离开了国谈现场。

“谈得挺好，下午我们就不来了。”有企业代表对记者表示，随着国谈进入收官阶段，企业代表们也开始陆续踏上归途，只是在医保局的严格保密要求之下，他们的喜悦、高兴、遗憾或痛苦，只等结果公布才能“恍然大悟”。